一、 综述1、 研究背景近年来,临床上对抗菌药、免疫抑制剂等更加广泛和频繁的应用,导致了真菌耐药性问题的加重,促使其和真菌感染等疾病的频发、致病性菌株的增加形成了目前真菌疾病发展的三大特征。
研究表明,深部真菌感染在临床上已上升为第三大传染性疾病,因此,研发新一代广谱、高效、低毒的抗真菌药仍然意义深远[1]。
目前常用的抗真菌感染药物有两性霉素B、咪唑类和三唑类药物[2]。
鉴于前两类有较严重的肝、肾毒性,在临床上的使用频率被降低,三唑类药物就成了灵抗真菌药物的主流。
三唑类中,氟康唑常作为免疫缺陷患者的预防性给药,用以降低念珠菌感染的病死率,但它对曲霉菌、结合菌和镰刀菌等感染无效。
伏立康唑对曲霉菌病的疗效优于两性霉素 B,但它对结合菌无效,而且存在肝毒性等不良反应。
伊曲康唑的临床应用日益频繁,但临床发现,烟曲霉对其耐受的程度也日益加深。
而泊沙康唑能更有效预防侵袭性曲霉菌感染并降低侵袭性真菌感染相关的病死率[3~5],为临床提供更多的治疗手段。
2、研究目的和意义泊沙康唑(posaconazole)是伊曲康唑的衍生物,是第二代三唑类抗真菌药物,由美国schering-plough公司研制,于2006年在FDA上市,商品名为NOXAFIL。
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