牡丹皮、赤芍、白芍散瘀止疼功效差异的比较
一、概述
1、牡丹皮为毛茛科植物牡丹干燥根皮。苦、辛，微寒，归心、肝肾经。具有凉血清热、活血化瘀的功能[1]。据文献资料报道,从牡丹皮中分离到的成分较多,但主要成分为酚及酚苷类、单萜及其苷类,其他还有三萜甾醇及其苷类、黄酮、有机酸、 香豆素等[4]。其中，酚及酚苷类是含量较高的一类化合物，主要是以丹皮酚为母核所衍生的一系列苷类化合物[5]，丹皮酚是牡丹皮主要活性成分，为其主要提取物。单萜及其苷类化合物是主要化合物，目前已分离到近20个该类化合物。该类化合 物主要是芍药苷元及其类似物与葡萄糖缩合而成的单萜苷类，葡 萄糖上还可以连接苯甲酰基和没食子酰基。
《本草纲目》：牡丹皮，治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也，阴火即相火也，古方惟以此治相火，故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄蘖治相火，不知丹皮之功更胜也。赤花者利，白花者补，人亦罕悟，宜分别之。
《得配本草》：丹皮、川柏，皆除水中之火，然一清燥火，一降邪火，判不相合。盖肾恶燥，燥则水不归元，宜用辛以润之，凉以清之，丹皮为力；肾欲坚，以火伤之则不坚，宜从其性以补之，川柏为使。
芍药毛茛科芍药属植物,该属植物种类繁多,世界上约有35种。芍药名称,初载本经,自陶弘景开始,分为白芍药和赤芍药两种关于芍药化学成分的报道最早见于1963年,Shibata等人从芍药的根中分离得到了芍药苷,一种具有旅烷结构的单菇苷,这是芍药属植物的主要成分。中医用白芍治疗头晕、肢体痉挛、月经不调和自汗等症状;赤芍用于活血化瘀、清热凉血[6]。白芍、赤芍中医功能主治上的异同在多部中医著作中均有论述，如《本草求真》曰：赤芍药与白芍药主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则只有散邪血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。
《本草备要》曰：赤芍主治略同白芍，尤能泻 肝火，散恶血，治腹痛坚积，血痹疝瘕，经闭肠风，痈肿目赤，能行血中之滞。成无己《注解伤寒论》 谓：芍药，白补而赤泻，白收而赤散也。
赤芍为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根。其味苦，性 微寒，归肝经，具有清热凉血、散瘀镇痛之功效[7]。赤芍中主含单萜苷类、酚酸类、三萜类成分，其中单萜苷类和酚类化合物为其药效主成分。其中单萜及单萜苷类是目前为止分离到的最多的一类化合物，也是活性研究最多的一类成分。现代药理研究表明，单萜苷类化合物具有保肝、抗肿瘤、神经保护、免疫调节、抗氧化、抗炎、抗微生物及心血管保护（抗血栓形成、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化）、抗骨质酥松等活性。除了单萜苷类化合物外，酚类中的丹皮酚类及芪类也是研究较多的主要的活性成分，尤其在抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗糖尿病、保肝等方面具有较好的药理作用。
《本草求真》：赤则能于血中活滞，用此则能活血逐痛
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