大豆异黄酮摄入与乳腺癌关系的研究进展
摘要：乳腺癌是女性中最常见的癌症，严重危害女性的生命和健康。大豆异黄酮是一种广泛存在于自然界的具有雌激素性质的植物化合物，因其对乳腺癌在内的多种癌症有显著疗效且无明显毒副作用和耐药性而备受关注。本文综述了大豆异黄酮摄入与乳腺癌关系的实验室研究和国内外相关流行病学调查的研究进展。由于各研究间结果存在差异，大豆异黄酮摄入对乳腺癌发病的影响存在争议，还不能为预防措施的实施提供充足的理论依据和正确的指导。
关键词：大豆异黄酮；植物雌激素；乳腺癌
一、文献综述
乳腺癌是全球女性最常被诊断的癌症，被称为“粉红杀手”，对女性健康造成严重威胁。移民流行病学资料显示，从低发病率地区移居到高发病地区后，人群的乳腺癌发病率明显增加，移民者的子代人群乳腺癌发病率更接近移居地当地居民水平[1]，提示环境因素，包括饮食，可能在乳腺癌的风险中发挥重要作用。
随着治疗水平提高，目前乳腺癌的全身治疗已初步形成包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗在内的成熟体系，在诸多领域取得了突破性的进展，但大多数治疗药物都有很强的副作用或耐药性，因此需要探索一种更高效、低毒的替代物[2,3]。饮食被公认为是乳腺癌的可改变的风险因素，因此膳食相关变量的研究对预防乳腺癌发病意义重大。大豆异黄酮作为天然食物中的常见成分，被广泛用于人类的医疗和保健领域，有望成为乳腺肿瘤患者治疗的新方向[4,5]。现对近年来有关大豆异黄酮摄入与乳腺癌之间关系的研究进行综述，结果如下。
一、乳腺癌的流行现状
世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）在2020年发布了全球最新癌症负担数据，数据显示2020年全球新发癌症1930万例，死亡近1000万例，在全球常见新发癌症中，乳腺癌新发病例数约为226万，占比11.7%，首次超过肺癌（11.4%）成为全球发病率最高的癌症，且在女性新发癌症中占24.5%，死亡率高达6.9%[6]。我国2020年乳腺癌新发病例占比9.1%，在所有常见癌症中位列第四；乳腺癌死亡人数在所有常见癌症中占比4.1%，位列第七。
西方乳腺癌的发病率和死亡率均高于亚洲国家，但近年来亚洲国家的乳腺癌发病率持续上升。在我国，女性乳腺癌的发病率和死亡率在世界范围内处于相对较低的水平，但由于人口基数大，乳腺癌发病人数和死亡人数均居于世界前列。
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