青少年体重指数与血压的变化趋势及其相关性研究文献综述
摘要：高血压曾经被认为是一种儿童罕见病，近年来随着社会经济发展和生活水平的提高，儿童青少年高血压被认为是世界范围内的主要公共卫生问题。高血压可在整个儿童期至成年期进行性进展，儿童期血压升高是成年期高血压的最强预测因子，因此关注儿童青少年血压问题刻不容缓。本文主要以国内外青少年体重指数与血压关系的研究状况为本体对象，试图厘清青少年高血压与体重指数（BMI）的概念与内涵，研究青少年体重指数与血压关系的意义，国内外研究现状以及对国内外文献提出建设性建议。通过文章初步了解青少年体重指数与血压关系的研究所处的地位，为进一步的研究作一简单的回顾性文献综述。
关键词：高血压；儿童；青少年；体重指数；肥胖
一、文献综述
1.高血压、体重指数概念与内涵
高血压是当今世界流行的慢性病之一，高发于中老年人、肥胖人群等。2019年，我国居民高血压患病率高达23.2%[1]，随着生活水平的提高和时代的发展，近年来高血压的流行越来越呈现低龄化趋势，一项对近16年中国儿童青少年血压偏高患病率的Meta分析显示[2]，中国儿童青少年高血压总患病率为6.47％，处于较高水平。由于高患病率，高血压被认为是儿童和青少年的一个新出现的健康问题，并且它往往会成为一个全球性问题。高血压从儿童到成年的轨迹现象提示，随儿童期血压升高，成年期高血压患病率呈上升趋势[3]，因此关注儿童青少年时期的血压状况尤为重要。
在1988年发布的《中国学生体质与健康研究》数据中首次提出了高血压诊断标准，该标准主要用于每五年一次的全国学生体质和健康调查。2010年米杰教授团队[4]研制产生第一个基于全国代表数据的中国3～17岁儿童性别和年龄别血压参照标准，并首次写入《中国高血压防治指南2010》。2017年，米杰教授团队对2010年标准进行了更新，建立性别、年龄别及身高别的儿童血压参照标准 (更新标准) ,以精确评估儿童的血压水平。2018年国家卫生健康委员会发布《7岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》等3项推荐性卫生行业标准，明确了儿童青少年血压偏高筛查界值、高腰围筛查界值、身高发育等级评价。对于青少年血压的评价，一般将其分为收缩压（SBP）和舒张压（DBP）来进行研究。近期有多项研究[5,6]表明青少年高血压与低社会经济地位、生长环境、教育、遗传因素、出生体重、体重指数（BMI）、腰臀比、不合理的饮食结构、心理行为因素、睡眠呼吸障碍等之间存在关系，BMI为其中一个关键因素。BMI指数，简称体质指数，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。其计算公式为：BMI=体重（kg）divide;身高（m）2。来自美国[7]的研究显示，超重、肥胖青少年的SBP和DBP都显著高于体重正常者。
2.研究意义
随着杭州市青少年超重和肥胖率逐年增加，血压也呈现增长趋势。因此有必要就2019～2021年杭州市青少年体重指数与血压相关数据进行比较分析，得出结论，并提出可行的建议，帮助儿童青少年预防肥胖和高血压。
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