一、选题背景世界卫生组织（WHO）于1985年提出合理用药的概念：患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品，以及正确的用药方法（给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药物必须质量可靠，可获得，而且可负担得起（对患者和社会的费用最低），并提出5R原则：正确的患者、正确的药物、正确的时间、合适的剂量、适宜的疗程。
而据世卫组织调查，现阶段上市的药品约有2万种，其中成分重复的药品居多，还有部分成分、疗效不明确的药品。
成分相似的药品的过度生产，降低了医疗效率，据悉全球因为效率低下而被浪费的卫生医疗费用占卫生医疗总费用的20%~40%[1]。
除此之外，无指征用药、超说明书用药、用法用量不当、给药频次不当、疗程不当等临床不合理用药现象的存在使得医疗资源浪费，甚至对患者的生命健康造成影响。
在我国，辅助用药的市场占有量大，很多医院销量排行榜中，排名靠前的药物大多是辅助用药。
辅助用药多为成分结构不明确，疗效不明确，但临床使用量大的药物。
辅助用药的不合理使用，很大程度上加重了患者的经济负担，更进一步加剧恶化医患关系。
在临床使用过程中，超说明书用药，无指征用药现象较突出，而类似免疫调节类，营养支持类一类的辅助用药，因其不良反应较少，使用范围广，易造成滥用，不合理用药情况尤为普遍。
辅助用药过度使用，不仅浪费医疗资源，对于一些药理作用不明确的药物，超说明书、超剂量用药更易导致不良反应的发生而损害机体或加重病情。
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