澳大利亚全科医生发展现状及对中国的启示文献综述

 2023-01-03 08:01

拟研究的问题:

全科医生是基础医疗卫生服务的提供者,是接触患者的第一人,关系着人民的生命健康,也影响着国家诊疗体系的发展。作为拥有着被誉为全世界最公平的医疗制度的国家,澳大利亚全科医生的发展模式已经成熟,其成功经验值得我国借鉴。

本文将通过解决澳大利亚分级诊疗制度制度总体运行情况、澳大利亚全科医生发展状况、全科医生在健保体系中的作用、中澳全科医生发展现状及原因的比较四个问题来分析澳大利亚全科医生成功发展的原因,探讨中国应如何借鉴澳大利亚的成功经验。

研究意义

随着医疗体制改革的不断推进,中国分级诊疗制度正在不断探索与试点的进程中。作为初级卫生保健服务的主要提供者,全科医生(家庭医生)的发展更是势在必行。而现如今我国的全科医生发展态势并不良好,社区医院就诊人数寥寥无几,人们更愿意去大医院就诊,全科医生并未获得人们的信任,这使得我国实行分级诊疗的进程受阻。通过研究借鉴澳大利亚的成功经验,相信会对我国的全科医生发展做出理论性的指导。

文献综述:

1.关于澳大利亚全科医生介绍的综述

澳大利亚全科医生(又称家庭医生, General practitioner,GP),世界家庭医生组织对它的定义为:为每一个寻找医疗保健的人提供综合性医疗保健服务,必要时也安排其它卫生专业人员为其提供有关服务。全科医生是受过专业的全科医生培训,对个人、家庭和社区提供一体化的服务,管理人民的生命健康和疾病的医生[1]。澳大利亚的全科医生很少有个人单独开诊所的,通常是以小组的形式展开工作,一般16个人组成一个诊所,主要负责咨询、转诊、解释。澳大利亚每年大约有超过80%的人都要去看全科医生,90%的问题能通过全科医生解决[2]

2.关于中澳全科医生发展状况对比的综述

澳大利亚方面,Helena Britt[3]通过数据研究发现:1990-1991年,女性全科医生的比重只占全科医生总数的20%,而到了2013-2015年,女性全科医生的比重增至了43%,他认为由于男女医生工作的差异可能会对政策产生影响。同时,相比于1990-1991年,2013-2015年间,年长的全科医生占比由18%变为46%;单独执业的全科医生由26%降至9%,4人或多人联合执业的全科医生由33%增至77%;取得澳大利亚皇家全科医生协会会员资格的全科医生比例由13%增至60%,这意味着全科医生的水平大幅提高,将会为医疗水平的增长助力。澳大利亚女性全科医生数量不断增长,全科医生的专业水平也在不断提高。

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